2026-07

アレルギー

アレルギーの病態まとめ

アレルギーとは、本来は無害な物質(アレルゲン)に対して免疫反応が過剰に起こり、組織障害や症状を引き起こす病態です。 アレルギーは、GellとCoombsの分類によりⅠ~Ⅳ型の4種類に分けられます。 型名称主役発症時間主な疾患Ⅰ...
膠原病

膠原病とは

膠原病(collagen disease)とは、免疫の異常によって自分自身の細胞や組織を攻撃してしまう「自己免疫疾患」の一群です。全身の結合組織(皮膚・血管・関節・筋肉など)を中心に慢性的な炎症が起こり、多臓器に障害をきたします。 ...
膠原病

膠原病の臓器別障害まとめ

膠原病は「皮膚・関節・腎・肺」の4臓器を中心に障害する疾患が多く、そこに各疾患特有の臓器障害(例:SLEの中枢神経、強皮症の食道、シェーグレンの外分泌腺、APSの血栓症)が加わると整理しやすくなります。 臓器主な症状・所見主な疾患皮...
膠原病

膠原病の抗体別疾患まとめ

膠原病とは、自己免疫異常によって全身の結合組織や血管に慢性的な炎症を起こす疾患群です。皮膚・関節・筋肉・腎臓・肺・心臓・神経など多臓器に障害を起こします。 自己抗体主な疾患国試で重要なポイント抗核抗体(ANA)SLE、全身性強皮症、...
救急

ショックの分類

ショックとは、循環不全によって全身の組織や臓器への酸素供給が需要に見合わなくなり、細胞レベルで低酸素状態となる病態である。その結果、細胞は好気性代謝から嫌気性代謝へ移行し、乳酸が蓄積して代謝性アシドーシスをきたす。さらに、重要臓器への血流...
腎臓・泌尿器

急性腎不全の病態生理、検査、治療

AKIは48時間以内のCr上昇、7日以内の1.5倍以上の上昇、または尿量低下で診断されます。 老廃物(Cr・BUN)の排泄低下、水分貯、電解質異常、酸塩基異常を来す状態である。 分類原因病態腎前性腎不全脱水・出血・心不全・敗血...
糖尿病の薬

糖尿病の薬

糖尿病治療薬は、インスリン分泌を促進する薬、インスリン抵抗性を改善する薬、糖の吸収・排泄を調節する薬、インクレチン関連薬に分類される。医師国家試験では作用機序・副作用・禁忌・心血管・腎保護作用が頻出である。近年はメトホルミン、SGLT2阻...
症候学

症候学⑤ 呼吸困難の鑑別疾患

呼吸困難とは、患者が「息苦しい」「息が吸えない・吐けない」などと感じる主観的な呼吸の不快感をいう。低酸素血症がなくても生じることがあり、逆に低酸素血症があっても呼吸困難を自覚しない場合もある。 原因は多岐にわたり、呼吸器疾患(気管支...
循環器の薬

抗凝固薬と抗血小板薬まとめ

抗血小板薬は、主に**動脈血栓(白色血栓)**の予防・治療に用いられる。適応となる疾患には、急性冠症候群(急性心筋梗塞・不安定狭心症)、心筋梗塞後の再発予防、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後のステント血栓症予防、安定狭心症、非心...
循環器の薬

強心薬まとめ

強心薬は心収縮力(陽性変力作用)を増強し、心拍出量を増やす薬です。主に急性心不全・心原性ショックや一部の慢性心不全で用いられます。 分類薬剤作用主な適応国試ポイントβ刺激薬ドブタミンβ₁刺激急性心不全、心原性ショック第一選択ドパミン...
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